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孙清连
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　　引发原因：
　　1、因为吃虾或者吃蛇引起
　　2、早晚温差较大，老年人体质较弱导致自身免疫力下降降、病毒感染就引起了带状疱疹。医生提醒，眼下正处于带状疱疹的高发期，秋冬交替时节中老年人要特别注意保暖，避免过度劳累，户外运动要适量；在饮食方面也要尽量清淡。
　　3、带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒所致，疲乏、感冒、肿瘤、某些药物等均可是发病诱因。
　　4、中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久，外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内，潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病，但由于老年人及久病体虚的人，全身抵抗力下降，再遇到身体劳累、感冒等诱因，则易发此病。发病机制：病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群（多数是儿童）可发生原发感染，即发生水痘。或病毒隐性感染，经血行传播到皮肤感觉神经末梢，经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经，然后传播到颅神经感觉神经节的神经元，当机体免疫力下降时（例如：创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等），潜伏的病毒就会大量繁殖，使神经节发炎、坏死，引起病人疼痛，同时病毒沿神经通路下传，到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元，引起病人肌无力和运动麻痹，但很少见。发病之初，主要表现为全身疲倦无力，食欲不振，轻度发烧，很快发病部位感觉灼热，跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部，常误诊为心脏病或急腹症等。
　　
　　〖定义和概述：
　　带状疱疹(herpes zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为”缠腰火龙”“缠腰火丹”，俗称”蜘蛛疮”。其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
　　得了带状疱疹，1～3天后，发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱，沿神经分布，集簇状排列，呈条带状。如果发生在胸部、腰部，多自脊柱的一侧斜向前下方，极少对称发病。民间所传：如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险，是不可靠的。患此病者，轻者每簇可间隔有正常皮肤，病情严重者可融合大片的带状分布，数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱，部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱，甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂，脱落后不留瘢痕；重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛，影响睡眠，如果治疗不及时，在皮损消退后，仍遗留疼痛，数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面，要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯，甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者，病情会更为严重。值得注意的是，临床上还常见到一种不全型带状疱疹，病人除自觉发病部位剧烈疼痛外，水疱不出现或出现得很少，很容易被误诊，应予以高度重视，以免贻误治疗，发现严重后果。
　　〖病因〗
　　带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病，由水痘－带状疱疹病毒感染后，潜伏在体内再发，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹，而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”，文献上叫“缠腰火丹”，这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上。实际上，这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点，发病总是沿神经走向，呈条带状，故称“带状疱疹”。
　　〖临床表现〗
　　好发年龄中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。 病程一般为半个月左右。
　　好发部位 肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。
　　皮疹特点 潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱，粟粒至绿豆大小，疱液清亮，严重时可呈血性，或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。
　　自觉症状 自觉疼痛，剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前，表现为感觉过敏，轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后，有时可持续数月之久。
　　皮疹初起为皮肤发红，随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹，1－2天后迅速演变成为水泡，水泡沿神经近端发展排列呈带状，数天后，疱壁松弛，疱液混浊，而后逐渐吸收，干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。带状疱疹病毒引起的同时累及皮肤和神经的皮肤病。其疱疹位于身体一侧，常见成簇小水泡沿着胸部肋间神经或面部三叉神经作带状分布，伴有发热、神经痛和局部性淋巴结肿大。病程约2周。年迈老人在皮肤疱疹消退后，常留有严重的神经痛症，有时疼痛可延续半年以上。
　　　　中医称本症为“缠腰火丹”，“蛇串疮”，认为是由于肝胆火盛或湿热内蕴，又感受外来毒发病前患处多先有皮肤刺痛或灼热感，或伴有轻度发热、疲乏无力、食欲不振等全身症状。皮疹多发生在身体一侧，多见于腰胁部。初起皮肤红，出现群集的丘疹和水疱，周围伴有红晕，常沿神经分布呈“条带状”，自觉灼热和疼痛。疱群之间间隔正常皮肤，疱内容物初为透明，经3-5天可呈混浊，严重时可出现血疱或环死。若发生在眼部，还可引起结膜炎、溃疡性角膜炎等。本病的特点是局部显著疼痛，个别病人皮疹消退后仍顽固不退，病程2-3周，愈后极少复发。
　　〖诊断〗
　　簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布。在明显的神经痛，伴局布淋巴结肿大。中间皮肤正常。很少复发。
　　〖治疗〗
　　原则止痛，消炎。保护局部，防止感染我父母都是医院的 这种病去医院住很慢的 只不过能止疼罢拉，还是想办法去找点老医生 这种病 不要怕他们的偏方往往都比去医院治疗的快
　　1、可用哈工大康乐泉生物科技产品温泉浴精[一袋30克,20元钱.]10次的量,溶于热水中热敷,熏洗,含有多种微量元素,温泉浴可调整机体免疫功能,可改善体质,对机体周期性变化具有调节作用.自己用可循环使用.长年坚持洗浴,可以保持功能旺盛,男女皆宜.友人称:温泉浴精是个宝,居家常备不可少,大病小病全能治,只要一洗就会好.可查:www.gdklq.com 电话:13936749199 祝早日恢复健康.
　　2、〖偏方〗 蛇胆疮：用旱烟油一小团（或抽过的香烟过滤嘴3个），用适量水调匀，涂患处，每日3次，连用3~5天痊愈。
　　3、用火罐治疗也可
　　自疗注意事项
　　　　（1）本病采取中西医结合疗效果较好，西医主要是对症治疗，而中药攻克邪毒效果明显。
　　　　（2）保持皮肤、衣衫清洁，疱疹破碎后滋水较多，要及时清洗、替换。
　　　　（3）猪头、公鸡、鹅、象皮鱼、虾、蟹等食品，中医认为是发物，应该忌吃。
　　　　（4）饭菜宜素净清淡，不宜多吃煎、炸、姜、辣酒等热性食品。
　　　　（5）保持情绪安定，烦燥不安、肝炎上窜会诱发疼痛，加重病情。
　　　　（6）保持大便畅通，以利邪毒内热下泄。
　　　　（7）皮疹消退后，如疼痛仍旧继续，可不必紧张，时间一长，疼痛会自然消失。疼痛 影响睡眠时，可适量服一些止痛片。
　　自治疗法
　　　　1、成药自疗法
　　　　（1） 抗病毒药，如阿昔洛韦，每次1片，每日5次。
　　　　（2） 去痛片、安乃近、消炎痛、阿斯匹林之类止痛药任选一种服用。每次1粒，每日3次。
　　　　（3） 导赤散，每次3克，每日3次。
　　　　（4） 季德胜蛇药，每次5-10片，每日3次。
　　　　（5）七厘散，每次1.2克，每日3次（孕妇忌服）。
　　　　2、验方自疗法
　　　　（1）大青叶、蒲公英各15克、马齿苋60克、延胡素12克、每日1帖，分2次煎服。
　　　　（2）半边莲、天胡荽各60克、青黛5克（分两次冲服），每日1帖，分3次煎服。
　　　　（3）龙胆草、板兰根、当归各60克、玄胡50克、丹皮30克，共同研成细末，每次服3-6克，每日3次。
　　　　（4）独头大蒜2瓣，雄黄粉10克。将大蒜去皮后与雄黄同捣烂，外涂患处。缠腰火丹，是在皮肤上出现成簇水疱，痛如火燎，每多缠腰而发，故为此外，相当于现代医学的带状疱疹。
　　　　（5）生姜适量，将生姜捣汁于铜锅内熬浓，涂患处至觉热辣感为度，每日擦1-2次。本病也称为“蛇丹”。患过本病，一般不再复发。
　　　　（6）独头蒜适量，捣烂，敷于患处。带状泡疹已溃烂者不可用此方。无独头蒜用一般蒜头也可。
　　　　3、外治自疗法
　　　　（1）田七药物牙膏调醋外涂患处。
　　　　（2）仙人掌去刺捣烂，拌入少量糯米粉外敷患处，干则更换。
　　　　（3）等量生百合、白糖捣成糊外敷患处。
　　　　（4）无花果叶数片，洗净捣烂，加少量醋外敷患处。
　　　　（5）金黄散（成药）拌醋外敷患处，干则更换。
　　　　（6）氧化锌糊剂，搽患处。
　　【宜与忌】
　　1．忌吃发物，如猪头、公鸡、鹅、象皮鱼、蟹等食品。
　　2．内服镇痛剂如阿斯匹林和氨基比林，局部注射6.5%普鲁卡因溶液。口服，肌肉注射维生素B1。
　　3．本病如侵犯眼睛，则不能忽视，在服药的同时，加用氯霉素眼药水及0.1%疱疹净眼药水交替滴用，每日各3次。有条件的宜赴医院治疗。
　　4．多食蔬菜、水果，保持大便畅通，以利邪毒内热下泄。
　　5．饭菜宜素净清淡，不宜多吃煎、炸、姜、辣、酒等热性食品。
　　6．保持情绪安定，如烦躁不安、肝火上窜会诱发疼痛，加重病情。
　　7．保持皮肤、衣衫清洁，疱疹破碎后出水较多，要及时清洗、替换，慎防继发感染。
　　8．皮疹消退后，如疼痛仍旧继续，不必紧张，时间一长，疼痛会自然消失。疼痛影响睡眠时，可适量服一些止痛片。
　　【名家妙方】
　　1．仙人掌适量，去刺捣烂，拌入少量糯米粉处敷患处。
　　2．蜈蚣适量。置于瓦片上用文火焙干，研为细末，加适量香油调为糊状，抹患处，每日3~5次。
　　3．当归50克，研成细末，每次服1克，1月4次。
　　4．菊花叶适量，捣汁涂患处。
　　5．鲜马齿苋适量。洗净，切碎捣如泥，每日2次，敷患处。
　　6．雄黄5克，冰片0.5克。上药与100亳升酒精混合即成。将局部皮肤洗净，在水疱及所有红肿皮肤上轻轻擦上雄黄合剂，日擦4~6次。
　　7．王不留行籽适量。用文火炒至稍黄后，研细面，以凉开水调成糊状。每晚睡前敷于患处。
　　8．一点红（鲜草）适量。洗捣，加适量凡士林成膏状备用。将此膏均匀敷于患处，每日1次。
　　9．杠板归（全草）、白醋各适量。鲜红板归捣碎（如为干品则研细末），加白醋搅匀。用纱布包扎涂患处，1日数次。无白醋可用猪油或茶子油代。
　　10．新鲜无花果数片。上药洗净擦干，切碎捣烂，置瓷碗中，加适量食醋调匀成稀泥状。用其敷于患处，待药干后更换。
　　11．新取之血余适量。放在火上烤烧成炭末，趁热均匀地涂擦在疱疹部位，每天1次。
　　12．青黛20克，蒲黄、滑石各30克。上药共研细末备用。患处渗液者，干粉外扑；无渗液者，麻油调搽。 13．滑石100克，甘草15克，黄柏、地榆各30克。上药研末备用。用时，以香油调涂患处。每日换药1次。
　　14．生大黄2份，黄柏2份，五倍子1份，芒硝1份。共研细末，过120目筛。加凡士林配成30%软膏备用。常规消毒皮损部位。将药膏平摊纱布上约0.2厘米厚，贴敷患处。隔日换药一次。
　　15．大黄、黄柏、川黄连各30克，制乳香、制没药各15克。共研细末，以细茶叶浓汁调成糊状备用。外敷患处，干时易之。一般1~2日后结痂，疼痛消失。4~5日痊愈。
　　16．苦瓜（无瓜用叶）或杠板归（新鲜全草）、雄黄末。上药适量捣烂绞汁调雄黄末，外敷。每日上药2次。
　　17．半边莲、天胡荽各50克，青黛3克。前2药水煎，冲服青黛，每日1剂。外用：取鲜半边莲、鲜天胡荽各4份，青黛1份，捣烂取汁拌入青黛，外涂患处。
　　18．龙胆泻肝汤（片），亦可用清热解毒汤、大青叶、板蓝根冲剂，主治肝火旺、大便干燥。
　　【中药治疗】
　　1．明雄黄、生龙骨各4.5克，炙蜈蚣一条。上药共研细末，真香油调抹患处，一日2次。抹药后稍觉瘙痒。4天左右可愈。
　　2．雄黄吴茱萸、薏苡仁各等分。共研细末，冷开水调成糊状，涂抹患处。
　　3．蜈蚣（适量）。将上药置于瓦片上用文火焙干，研为细末，加适量香油调为糊状，抹患处，每日3~5次。一日痛减，3日水泡消，约5日左右结疤痊愈。
　　4．雄黄、五倍子、枯矾、黄连各等分。将上药共研细末，加入香油适量，调成糊状，涂于患处，再用油纸覆盖，一日2~3次，如水疱破溃流水，可将药粉撒敷。一般敷药一天，水疱停止蔓延；2~3天，肿消痛除，结痂痊愈。
　　5．板蓝根21克，黄精13.5克，银花21克，虎杖30克，紫花地丁21克，赤芍9克，侧柏叶15克。水煎服，一日一剂，分2次煎服。
　　6．大黄9克，龙胆草9克，车前子9克，黄芩9克，木通9克，赤芍9克，茜草9克，当归9克，柴胡9克，川楝9克。水煎服，一日一剂，分2次煎服。
　　7．龙胆草18克，当归15克，栀子15克，木通9克，泽泻18克，黄芩18克，生地15克，柴胡18克，甘草9克。便秘者加大黄4.5克；黄腻苔重者加黄柏9克；局部痛重者加乳没各9克；水疱密集红色较重、面积较大者加双花48克，连翘48克。每日一剂，水煎服，重者可日服2剂，一剂分3次服。一星期左右可痊愈。
　　8．大青叶12克，白藓皮9克，党参12克，延胡索9克，板蓝根9克，金银花12克，黄芩12克，防已9克，白芷9克，紫草9克，甘草6克。每日一剂，水煎2次，早晚分服。一星期左右可痊愈。
　　【西药治疗】
　　1．给予颅痛定、安乃近、阿斯匹林等镇痛剂。伴神经痛者可给阿米替林，同时口服维生素B1、B2、维生素E等。
　　2．口服阿糖胞苷及肌肉注射聚肌胞等抗病毒药。
　　3．皮质类固醇激素可掏炎症和浅神经节的炎症后纤维化。在急性期用药可减少后遗神经痛。但有可能使病毒扩散，应合理应用。主要用于老年体健者预防后遗神经痛和严重患者如出血型、坏疽型、泛发型及早用药，尽可能在起病7天之内应用。
　　4．麻疹减弱活疫苗2毫升一次肌肉注射有效。其他免疫制剂有胎盘组织液、免疫球蛋白、转移因子、胸腺肽、胸腺因子D2，静脉输入新鲜血浆等。
　　5．可选用酚炉甘石洗剂、1%新霉素软膏、酚锌油做局部治疗。有糜烂可用1%庆大霉素生理盐水湿敷。眼部病变尽早应用疱资助净及无环鸟苷眼药水滴眼。
　　【食疗】
　　1．马铃薯500克，捣成泥涂患处。
　　2．鲜黄瓜叶100克，捣成泥涂敷患处，每日2次。
　　3．红皮或白皮地瓜适量。洗净，研成豆渣状，放在瓷皿内以文火煎成半熟糊状冷却。直接敷患处或先敷在纱布上贴于患处，外用绷带包扎固定。每日更换1~2次，直至痊愈。
　　4．鲜马齿苋适量。洗净，切碎捣如泥，每日2次，敷患处。 5．老茶树叶适量。晒干，研细，以浓茶汁调和敷患处，每日2~3次治疗 　　
　　一、抗病毒药物 　　
　　1、无环鸟苷(ACV) 　　
　　ACV对VZV的疗效，不如对HSV（单纯性疱疹病毒）敏感。因此治疗带状疱疹，一般均推荐静脉内给药。且宜及早用药，这样可减少新损害的形成，减轻急性疼痛，阻止病毒的气管炎播散和减少内脏并发症。一般剂量静注ACV10mg/kg,每8小时一次；口服800mg每日5次，持续给药5-10天。如辅以 ACV霜外用，则更有利于皮损的愈合。 　　
　　2、三氮唑核苷 　　
　　每日10-15mg/kg,分2次肌注或静滴，静滴用葡萄糖或氯化钠稀释成1mg/ml的浓度缓滴入。有选择发病不超过5天的带状疱疹患者，给予200mg一次肌注，每日2次，持续用药7-10，能明显地缩短病程和减轻疼痛。 　　
　　3、阿糖腺苷（Ara-A) 　　
　　每日10-15mg/kg，静注10天，早期应用可减少急性痛和后遗神经痛，加速痊愈。 　　
　　4、干扰素 　　
　　如人血白细胞干扰素（HLI），高剂量（每日5.1-10u/mg)早期应用可作为高危患者活动性感染的辅助治疗。方法：HLI，10u/ml肌注每日 2次，每次4ml，6天为1疗程。更可应用重级干扰素（IFN-a)加生理盐水10ml稀释外，日擦4-6次。亦有一定疗效。 　　
　　二、止痛 　　
　　急性期止痛 　　
　　常规用镇痛剂：阿司匹林、散利痛、消炎痛、卡马西平及苯妥英钠等。 　　
　　带状疱疹后遗神经痛 　　西米替丁0.2g，每日3次，睡前再服0.4g;地塞米松1.5mg，每日3次；赛庚啶2mg每日3次；维生素B12 100ug,肌注，每日一次，平均10天左右疼痛消失。