试论甲流感防治法则

感冒看似小病，却最易死人的，每年因为感冒所引发的死亡病例实在不少。然而，感冒一病，却往往最不被人们所重视。看看世界各国，最近因为甲流感死了多少人啊！

近来甲流感全球性爆发，且伴发季节性流感一并而来，来势迅猛，见症以头疼，发热，咽喉痛，咳嗽，周身酸痛等为主症。而其中之一的“发热”，则是一旦感染即有发热，旋即高烧，多在38°C以上，很快即可达到40°C以上，退烧很难，最多可以退至38°C，就不再下降。即使治疗及时又处置得当者，也要最少要在三天之后才可缓解或痊愈。对此，我们该如何防治？

自古就有“上医不治已病治未病”之说，可至今天，又有谁能做到或愿意做到呢？医者即便是可以做到治未病，却很难得到患者的认可和尊重，往往是治病无功也！患者在其未发现或出现病症之前，一般多是忌讳医者的诊治，也多不会积极的防治，只有在其真正的患了病症或无法耐受的时候，才会去求医者为其诊治！

古时有“扁鹊见蔡桓公并为其诊治谏言之案例”，此案例虽说不在当今，然比之今之每位医者和病者，却仿佛就在眼前。

医者总是好心劝谏患者：未病先防，既病早治，已病防变。而病者却总是因此以为：医者胡诌，为标功绩，诈谋其财。总之，医患之间永远就是一对矛盾。这就好似阴阳一样，互根为用，既对立又统一，独阳不长，都阴不成。医者需要患者的信赖和配合，患者需要医者的爱心和医术，谁也离不开谁。

防患于未然！这句话都会说，也都明白其道理，可就是很难做到。防患感冒、流感、甲流感……，也是如此，在于平时如何增强其自身体质或免疫力，正所谓“正气存内，邪不可干”也！一旦患了感冒，则要做到及时诊治，不使其病情加剧变化，及早消除病患，做到既病防变，正所谓“急则治标，标本兼顾”是也！

防患于未然，乃是自个平时如何做到的事；既病防变，则是医者所要做到的事，当然还需要患者的配合了。

有病早治，未病先防，古来已久之训！然而，时值今日，真正出名的医家多是那些既病才治，并能起死回生者。而那些治未病的医者多是默默无闻者，多不能得到众人的称赞和感激的，自然也很难出名并流芳百世了！

我今则仅谈谈既病之后，如何防变的问题：

1、既病甲流感，患者则需迅速求诊有经验的医术高超的医生，按照医者的诊治方案救治。

2、医者可先予患者施以刮痧拔罐之法以排解其邪毒，此为急则治标的解表之法。

3、医者可再予以施治针刺疗法，一般取穴大椎、凤池（双）、合谷（双）、曲池（双），刺后施以强刺激泻法，每雪运针要在1-3分钟之间，以得气为度，针后可根据各自情况适当留针或不留针，医者自己决断。大椎穴针刺后，可加拔罐，留置10分钟即可。

辩证选穴：胃纳欠佳者，选配中脘、足三里；头昏不清者，选配百会、商阳、少商；咳嗽吐黄痰者，选配天突、尺泽、少商；周身酸困疼痛不解者，选配大包、期门、风市、身柱。

4、推拿疗法：医者可在患者颈后及其两侧，施以推拿按摩点穴之法，按揉凤池、肩井、大椎、秉风、天宗、肩中俞、肩外俞、天鼎、扶突、缺盆，并选取其中几穴点压之，以疏通俞穴及其所属经络气血，然后推摩、滚擦，以患者感觉局部发热为度，以舒缓其僵硬肌腱组织，恢复体能。

以上方法一般在施治后，多可很快起到消除症状之效，同时，还可以起到快速提高患者免疫力之作用，起到抗御病邪之目的。

5、中药方：可根据患体各自情况辩证遣方施药，不可拘泥！

以上几法，若医者能如此做到，患者能做到认真配合，可以说，用药就是微不足道的事了。只需做到前面几法，就可防患未然了！

看今日的报纸不尽心头欢喜，在瘟疫来临之时中医的治疗方案仍受推崇，这也让我们看到中医发扬的道路，以下的方剂是摘抄重庆商报公布的重庆市中心编印的＜＜甲型H1N1流感预防与控制技术＞＞中的治疗甲流的药方，希望对大家探讨学习，也能消除大家的恐惧心理，在瘟疫到来时，只要有中医在，我们就不害怕！！！

病名	热毒壅肺为危重症辩证治疗方案	气营两燔为危重症辩证治疗方案
主症	高热，咳嗽咯痰，痰黄，喘促气短或心发悸，躁扰不安，口唇紫暗	高热，口渴，烦躁不安，甚者神昏谵语，咳嗽或咯血，胸闷憋气气短
舌脉	舌质红，苔黄腻或灰腻，脉滑数	舌质红，苔黄，脉细数
治法	清热泻肺，解毒散瘀	清气凉营
基本药方	灸麻黄10g　生石膏（先煎）30g　杏仁10g　　知母10g　鱼腥草15g　　葶苈子10g　金荞麦10g　　　黄芩10g　浙贝母10g　　生大黄　10g　丹皮10g　　青蒿15g	水牛角30g　生地15g　　赤芍10g　银花　15g　丹参12g　　连翘15g　麦冬10g　　竹叶6g　　瓜蒌30g　　生石膏（先煎）30g　　桅子12g
煎服法	水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次，必要时可以日服2剂，每6小时口服1次200毫升	水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次，必要时可以日服2剂，每6小时1次，每次200毫升
加减	持续高热，神昏谵语加安宫牛黄丸，抽搐羚羊角，僵蚕，广地龙等，腹胀便结加枳实，元明粉	便秘加大黄，高热肢体抽搐加羚羊角粉
常用中成药	喜炎平，痰热清，清开灵注射液．	安宫牛黄丸，血必净，醒脑静注射液等
病名	甲流初起（风热犯卫）	甲流初起（热毒袭肺）
主症	发病初期，发热或未发热，回红不适，轻咳少痰，无汗	高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤，
基本药方	银花15g　　连翘15g桑叶10g　杭菊花10g　　桔梗10g　牛蒡子15g　　竹叶6g　　芦根30g　　　薄荷（后下）3g　生甘草3g	炙麻黄3g　杏仁10g　生甘草10 g　生石膏（先煎）30g　　知母10g　浙贝母10 g　桔梗15 g黄芩15 g　柴胡15 g
煎服法	水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次，必要时可以日服2剂，每6小时口服1次200毫升	水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次，必要时可以日服2剂，每6小时1次，每次200毫升
加减	舌厚腻加广霍香，佩兰，咳嗽重加杏仁，楷杷叶，腹泻加川黄莲，广木香，咽重加锦灯笼．	便秘加生大黄，持续高热加青蒿，丹皮
常用中成药	疏风清热类中成药如疏风解毒胶囊，香菊胶囊，银翘解毒类，桑菊感冒类，双黄莲口服制剂，霍香正气，葛根芩连类	清肺解毒类中成药如连花清瘟胶囊，银黄类制剂，莲花清热类制剂等

有病早治，未病先防，古来已久之训！然而，时值今日，真正出名的医家多是那些既病才治，并能起死回生者。而那些治未病的医者多是默默无闻者，多不能得到众人的称赞和感激的，自然也很难出名并流芳百世了！

相传华佗的医术不如其哥哥医术高明。华佗兄弟三人，都是医生。


老大因为治未病，在病还没有发觉之时，就已预见到了，很快就将之消灭于萌芽状态了，是以名气很小！

老二因为能治已病，在病之初期，就将之传变之路给截除，使其病变不能，并很快将之小病治愈，是以有些名气，大于老大！

华佗排行老三，专治大病危病，有起死回生之术，是以名气超过其两个哥哥，并流芳百世！

然而，当有人问于华佗，其与哥哥相比，谁之医术高明？华佗曰：我之医术最差矣！大哥能治未病，是为上医。二哥能治已病并防其传变，治病于萌芽之势，使其早愈，是为中医。我乃只能在人病势已成才可诊治，不能早期预断和防治，等其病入膏肓之时，我也无力回天矣！是以我乃下医也！