怪病---辩肢体肉悸症证治方论

主题: 怪病---辩肢体肉悸症证治方论 2007-12-04, 14:31

怪病——辩肢体肉悸症证治方论

作者：丹江游子
肢体肉悸症是以小腿肚烦急发悸为主症，可伴有或不伴有其它部位筋肉烦急发悸或全身筋肉烦急发悸的一种病症。临床上以15--45岁女性为多见，男性少见，有也是高年龄者居多。其发病时间以晚上为主，白天也有发作者。

据笔者所知，该病很少有论著论及，也无法查其出处，故而笔者就以“肢体肉悸症”暂且名之。

1.临床表现

患者发作时，每每以小腿肚烦急发悸为主要表现，伸蜷不是，瘙痒也不是；动也不行，静也不行；按摩不得，拍打也不中；……说痛不痛，说急不急，总之是烦急无奈，无可名状也。往往伴见有：平素性情不稳，心烦急躁，多梦失眠，神疲乏力，腰膝酸软，或身热骨蒸，或潮热盗汗，舌红苔薄少黄，脉细弦数，或脉细弱无力。其发病时，可伴有其它部位筋肉发悸或全身筋肉发悸的症状，也可不伴有此症状。严重时，可兼见头昏脑胀，思维迟钝，记忆减退，焦虑不安，心悸气短，胸脘满闷，胁腹撑胀，呕恶嗳气，咽喉紧滞不舒如物梗阻，四肢麻木，肢体酸胀困倦，按之悋痛不舒……等症状。临证时，不管其见症多少，凡见一症便是：即见筋肉烦急发悸者便是。

2.发病机理

肢体肉悸症的发病机理其根本原因是在骨盆不正和脊椎错位上。

骨盆不正有先天因素和后天因素，先天因素是由胎儿时期胎位不正造成的，（是一种自然现象，应在幼儿时就纠正之即可恢复正常。)后天因素就很复杂了，在幼少儿时期过度活动，从高处往低处蹦跳；成年时期由于超重劳动、超负荷运动、外伤、生育等；老年人主要是因为年轻时气血衰弱、肌肉韧带过于松弛引起的后遗症，使骨盆失去了平衡，双侧骨盆上口不在同一水平线线上，而产生骨盆移位。

由于骨盆移位，即作为房屋的基础发生了移动，那么作为房屋梁柱的脊柱也就随之弯曲错移。人体两大骨骼结构既已发生错移不正，其所通过和受其支配的神经、血管、淋巴管在分布区域内被压迫，从而造成植物神经系统功能紊乱，血液循环系统障碍，淋巴系统功能障碍，内分泌系统功能紊乱，体液循环系统障碍，脏腑功能失常，经络气血运行受阻，致使阴阳失衡，虚虚实实，寒热错乱，气机逆转，故而有上述诸症发作。

然观其脉证变异，从脏腑上辩无外乎肾阴亏虚，心血不足，肺气不布，肝失疏泄，脾失健运所为也；从经络上辩无外呼太阳少阴厥阴合病，气血无以生化，阴津不得充足，以致气虚不运，筋失濡养，脉络空虚而为故也。

3.治则治法

通调为主，扶正为辅。施以严氏坐位旋转复位正脊疗法和刮痧疗法，以纠正骨盆脊椎错移不正之位，排泄体内瘀聚之毒邪，畅通其经络气血，调整其脏腑功能；后配以中药汤剂和丸剂，用补中益气汤合天王补心丹方加减，以生复气血之本，滋养阴津之根。

4.典型病例介绍

案一：赵某，男，74岁，农民，1996年12月18日来诊。刻下：患者自诉四肢手脚筋肉夜晚烦急发悸，尤以小腿肚烦急发悸为重20余天。伴见身热心烦，夜不能寐，舌红苔薄黄，脉弦细数。患者2个月前，曾患肝硬化失代偿期引发的急性上消化道大出血症，被庸医误诊为型肺结核误治两月余不效而吐血三次，求诊于我一星期临床治愈。据其发病前后经过原因及其现临床表现，断为肢体肉悸症。施以上法，用汤剂3剂，水煎服。1次而愈。

案二：宗某，女，43岁，教师，2006年10月1日诊治。该晚，患者因为国庆节假日旅游，疲劳之极，腿脚不舒，周身困倦，来我处足疗后，要求保健按摩，正按摩时突发肢体筋肉烦急发悸。刻下：双腿肚烦急发悸较重，伴发全身筋肉烦急发悸，胸闷气短，苦笑不是，按摩无法继续，自服50%葡萄糖注射液20ml两支不解，跳下床抱住小腿肚自个在那打转转，烦急无奈，无以名状，确实苦不堪言。查其脉沉细弱无力略数，舌红绛紫，边有瘀斑。询其病史，该症经常见犯。断为肢体肉悸症。先施以严氏坐位旋转复位正脊疗法，立时解其筋肉烦急发悸症，痛苦全无，才得以继续按摩。后又劝其配以刮痧疗法治之，周身困倦之感也得以即时解除，再配以中药丸剂服用2个月痊愈，至今为再复发。于2007年12月5日23:09:17初稿