论病机十九条1

月亮弯
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病机十九条
2、 诸厥固泄 皆属于下
厥、固、泄是三种病症。“ 厥”是指突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主症的病症。多由气机逆乱，升降失常所致。临床多见的有气厥、血厥、痰厥、蛔厥。
气厥：有些妇女常发生此病。大怒则昏倒，这是由于怒气伤肝，肝气上逆，神明失守所致，属实证。有时扶起，稍事休息，即可苏醒。也有元气虚弱，每因过度疲劳，或悲恐，气虚下陷，清阳不升，而突然昏倒，属虚证。
血厥：如产后失血过多，气随血脱，引起昏厥。治宜补养气血，急用独参汤或当归补血汤救其频危之势。还有一种所谓“大怒则形气绝，而血菀于上”之昏厥，是血随气逆，气血上壅，扰乱神明引起，属实证，治当活血顺气。
痰厥：往往与气厥并发。气郁火结生痰，气逆上壅，上扰清窍，神明失守，发生昏厥，属实证，治宜化痰理气，用导痰汤为主方。
蛔厥：治宜安胃杀虫，方用乌梅丸加减。
《内经》云：“阳气衰于下则为寒厥，阴气衰于下则为热厥。”厥是由于下不固，所以厥属于下。
“固，前后不通也。”“固”就是大小便不通。大便秘结，病变在大肠，是津液亏乏。小便不通，多由肾与膀胱气化失常所致。
泄，就是大便泄泻。泄泻的主要病变在脾胃与大小肠。胃受纳腐熟水谷，脾主运化，大肠主传导，小肠泌别清浊。它们的功能失常就会发生泄泻。
脾与肝的关系密切，脾弱肝乘之可引起泄泻。
大肠泄一般属火热的比较多。大肠属阳明燥土，往往有积结，临床上协热下利或热结旁流属大肠泄，治疗宜通因通用法，不能用分利法。
脾虚泄泻及小肠泄，治疗首先用分利法。

Posted: 2007-09-02 14:52 | [楼 主]