《内经·经脉别论篇》第二十一

[原文]黄帝问曰：人之居处动静勇怯，脉亦为之变乎？岐伯对曰：凡人之惊恐恚劳动静，皆为变也。

[释文]黄帝问：人们居住的环境，喜欢活动或者喜欢安静、性格勇敢或者性格怯懦都有所不同，那么经脉血气也会有所不同吗？岐伯说：人在惊恐、忿怒、劳累、活动或者安静的时候，经脉血气也会受到影响而发生变化。

[原文]是以夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。渡水跌仆，喘出于肾与骨。当是之时，勇者气行则已，怯者则着而为病也。

[释文]夜间远行劳累就会扰动肾气，使肾气不能闭藏而外泄，则气喘出于肾，如果肾气外泄逆乱严重，就会沿着经脉上行，伤害到肺。如果坠堕受到惊吓，惊则神气乱，扰动肝气，则气喘出于肝，如果肝气向上逆乱严重，就会伤害到脾。由于惊恐等因素引起的气喘是因为肺气的逆乱，如果严重了还会伤到心脏。因为涉水或者摔到引起的气喘是因为，损伤了肾气和骨，水湿通肾，跌扑伤骨，肾主骨。出现这些情况，如果是身体强壮勇猛的，因为平时血气通畅，所以不会出现什么病变，而身体虚弱的人，本身血气就运行不畅，再受到惊吓、忿怒、疲劳等影响，就会使气血受阻不行，发生病变。

[原文]故曰：诊病之道，观人勇怯，骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。故饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心。持重远行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。摇体劳苦，汗出于脾。

[释文]所以说：诊察疾病的要领，必须观察病人体质的强弱，以及骨骼，肌肉，皮肤的形态变化，便能了解病情，并以此作为诊病的方法。在饮食过饱的时候，会造成胃部的津液被迫外泄而出汗，受到惊恐的刺激，会扰乱精神，心脏津液会外泄而出汗，负重远行会损伤骨骼，肾脏津液外泄而出汗，快速的奔跑或者恐惧的时候，会损伤肌肉筋膜，肝脏主管筋膜以及魂，所以会造成肝脏的津液外泄而出汗，过度的劳累，四肢肌肉都疲倦，会造成脾脏的津液外泄而出汗。

[原文]故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。

[释文]春夏秋冬四季的阴阳之气不断的运动变化，而发生疾病的因素也就是上面说的饮食过量，劳累过度，精神情绪不好造成的，这是发病的常见情况。

[原文]食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑，腑精神明，留于四藏。气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。

[释文]饮食进入胃中，经过消化，所化生的一部分精微之气输入到肝脏，再由肝脏滋养全身。饮食进入胃中，经过消化，所化生的一部分精微之气输入到心脏，再由心脏进一步输送到血脉中。血脉流行在经脉中，再由经脉到达肺，再由肺将血脉输送到全身的百脉之中，最后把精气输送到皮毛。皮毛和经脉的精气汇合，返流入大的经脉中，脉中的精微之气，通过不断的变化，周流于四脏。这些正常的生理活动都取决于气血阴阳的平衡。气血阴阳的平衡表现在气口脉搏的变化上，气口的脉搏可以判断疾病的死生。

[原文]饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。合于四时，五脏阴阳，揆度以为常也。

[释文]液体进入胃中，发散出精气，上行输送到脾脏，通过脾脏输送水液精气的作用，再向上输送到肺脏。肺脏具有疏通和调节全身水液，运行道路的功能。肺气运行调通水道，水液向下输于膀胱，外将水液散布到全身体表皮毛。内灌注于五脏经脉，并能根据四时寒暑，五脏阴阳的变化，作出适当的调节，这就是经脉的正常生理现象。

[原文]太阳脏独至，厥喘虚气逆，是阴不足阳有余也。表里当俱泻，取之下俞。

[释文]太阳经脉单独亢盛，就会出现厥逆，喘息，虚气上逆等症状，这是阴不足而阳有余，表里两经俱当用泻法，取足太阳膀胱经的束骨穴和太溪穴。

[原文]阳明脏独至，是阳气重并也。当泻阳补阴，取之下俞。

[释文]阳明经脉单独亢盛，是阳邪侵入阳脏，足阳明胃经中的阳热病邪过盛就会损伤互为表里关系的足太阴脾经。当用泻阳补阴的方法治疗，泻足阳明胃经陷谷穴，补足太阴脾经的太白穴。

[原文]少阳脏独至，是厥气也。蹻前卒大，取之下俞。少阳独至者，一阳之过也。

[释文]少阳经脉单独亢盛，是厥气上逆，所以阳蹻脉前的少阳脉猝然盛大，治疗时取穴为足少阳经的临泣穴。少阳脉单独亢盛，说明少阳之气过于亢盛。

[原文]太阴脏搏者，用心省真，五脉气少，胃气不平，三阴也。宜治其下俞，补阳泻阴。

[释文]太阴经脉搏动异常亢盛，就要用心的辨别观察是否真脏脉，如果五脏的经脉之气衰少，胃气不平和，这就是足太阴脾经之气过于亢盛。治疗时应该补足阳明胃经陷谷穴，泻足太阴脾经的太白穴。

[原文]一阳独啸，少阳厥也。阳并于上，四脉争张，气归于肾。宜治其经络；泻阳补阴。

[释文]少阴经脉单独亢盛，是因为足少阴肾经的热邪以及肾中的阳气循经向上逆行，影响到心、肝、脾、肺四脏，四脏之脉失去了协调，原因是因为肾阴不足，肾阳偏盛，治疗时应该采用泻阳补阴。取足太阳膀胱经的经穴昆仑穴，络穴飞扬穴用泻法。取足少阴肾经的经穴复溜穴络穴大钟穴用补法。

[原文]一阴至，厥阴之治也。真虚(疒肙)心，厥气留薄，发为白汗，调食和药，治在下俞。

[释文]厥阴经脉单独亢盛，是足厥阴经所主，出现真气虚弱，肝气横向逆行，心中酸痛，上逆的邪气和正气在经脉中互相纠缠，发生自汗，治疗方法为调节饮食和药物治疗。如果针刺取穴足厥阴肝经的太冲穴。

[原文]帝曰：太阳脏何象？岐伯曰：象三阳而浮也。帝曰：少阳脏何象？岐伯曰：象一阳也，一阳脏者，滑而不实也。帝曰：阳明脏何象？岐伯曰：象大浮也。太阴脏搏，言伏鼓也。二阴搏至，肾沉不浮也。

[释文]黄帝问：太阳经脉象什么样？岐伯说：太阳经阳气最为充足，所以脉象浮。黄帝问：少阳经脉象什么样？岐伯说：少阳脉阳气初生，所以脉象滑而不充实。黄帝问：阳明经脉象什么样？岐伯说：脉象居于太阳和少阳之间，大而浮。太阴经脉象虽然沉伏，但是指下搏动有力，少阴经脉象是肾，沉而不浮。
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Posted: 2007-03-29 21:10 | [楼 主]